关于冷水江市养老服务体系建设的调研

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  • 文章作者:内司工委
  • 添加时间:2018年06月19日
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根据娄底市人民代表大会内务司法委员会的工作安排,今年5月,冷水江市人大内司工委对市养老服务体系建设情况开展了调研。
一、我市养老服务体系建设的基本情况
1、我市老年人口的情况。
目前,我市现有总人口数量为369516人,其中60岁以上的人口69673人,占总人口数量的18.86%,65岁以上人口49113人,占总人口数的13.29%,80岁以上人口10393人,占总人口数的2.81%,90岁以上人口2002人,占总人口数的0.54%。按照联合国老龄化社会的标准,即一个地区60岁以上老人达到总人口数的10%,或65岁以上老人达到人口总数的7%,即该地区视为进入老龄化社会。我市早已进入老龄化社会,且老年人口的占比已远远超过联合国老龄化社会的标准。60岁以上和65岁以上老年人的人口占比也高于2017年底我国老年人口的占比,且根据我市老龄人口发展的趋势,我市老龄社会发展也呈加速发展的势头。我市系工业城市,工矿企业职工较多,原来的城镇居民和农业人口基本相当,原来被称为城镇居民的人口点总人口数的50%左右,原来被称为农业人口中老龄人口的比例略高于原城镇居民(注:根据现在的人口性质不分为城镇居民和农业人口)。
2、我市养老服务体系建设的基本情况。
我市的老龄工作起步较早,但发展进程缓慢。上世纪九十年代,我市即成立了老龄人工作委员会,开展了老年太极拳、老年门球、老年诗词书法、老年人健身操、老年广场舞等活动,并成立了相应的老年活动组织。2014年,市人民政府制定出台了《关于进一步加快发展养老服务业的意见》,制定了一系列养老服务保障和扶持措施,乡镇建设一座敬老院,建成了冷水江市养老服务中心,建设了“村级五保之家”、农村小型养老机构及社区日间照料中心、农村幸福院、养老服务示范点等养老服务机构。现冷水江市社会养老服务中心有养老床位500张,2017年10月正式投入运营200张,其中老年养护医院护理型床位150张,农村敬老院8所、养老床位260张,村级“五保之家2个、养老床位8张,省级养老服务示范点10家、养老床位24张,农村幸福院一家,社区日间照料中心21家、床位126张,农村小型养老机构1家。共计养老床位918张,按照《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》,每千名老年人35张社会养老床位的标准,我市应有养老床位2439张,尚差1521床,占总数的62.36%。实行了高龄老人生活补贴制度,对90岁至99岁的高龄老人补贴100元/人月,对100岁以上的高龄老人补贴400元/人月。
3、我市养老服务设施的利用运营状况。
市社会养老服务中心系国家投资兴建,具有500张养老床位。社会养老服务中心是我市的规模较大的社会养老服务机构,建成后,由于缺少运营资金,闲置了一段时间,2017年10月,通过招商引资,引进了一家老年服务机构入驻,现采取公建民营方式经营社会养老服务中心,首期运营200张养老床位,其中医院护理型养老床位150张,现入住老年人121人,剩下的300张养老床位计划在第二期投入运营。
八个农村敬老院拥有养老床位260张,现入住了133名五保老人及孤寡老人。由于农村敬老院建设年代较久、条件简陋,入住率仅只有一半,目前敬老院的入住老人的生活费用主要依靠国家补贴入住老人的五保津贴,敬老院工作服务人员由所在乡镇负责,每个敬老院没有足够的服务人员,没有适当的工作经费及维修,维护费用,敬老院没有基本的医疗条件。2个村级五保之家都入住了五保老人,由村里的爱心人士及村级集体负责机构的运营费用。
居家养老和社区日间照料中心的建设引起重视我市也建成了21家日间照料中心,但是建成后的后续管理和运营由于缺乏人员、经费,运营困难。
综上所述,我市社会养老服务体系建设已初见规模,基本形成的以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的社会养老服务体系的基本框架。但是还存在政府投入不足、运营经费缺乏、社会养老服务专业人员缺少、养老服务机构条件差、集中养老机构少等问题,不适应我市人口老龄化的社会需求,制约了我市社会养老服务事业的发展。 
二、建议
  1、发挥政府主导作用 
  强化政府的引领性作用。加强政府在制度、筹资、服务、监管等方面的职责,加快社会养老服务设施建设,打破行业界限,开放社会养老服务市场,采取公建民营、民办公助、政府购买服务、补助贴息等多种模式,引导和支持社会力量兴办各类养老服务设施。鼓励城乡自治组织参与社会养老服务,不断提高社会养老服务水平和效率,促进有序竞争机制的形成。 
  2、优化社会养老模式 
  一是探索以政府购买服务方式的养老模式。政府可将尊老福利补助金置换成“消费券”,明确使用范围和用途,确保养老资金用在老年人身上。同时,政府出台政策,大力发展社会工作和志愿者介入社会养老,通过政府向社会工作机构购买服务,帮助老年人和家庭减轻压力,增强老年人的社会适应能力,提高老年人的生活质量。 
  二是探索发展基于物业服务企业的居家养老模式。物业服务企业较为熟悉社区内老年人的信息,与老年人日常交往较为密切,通过开展全员助老服务或组建专职养老服务队伍,利用物业服务企业二十四小时的工作特点,使老年人获得全天二十四小时的守护,也为推行基于物业服务企业的居家养老模式打下了良好的基础。 
  三是逐步完善养老服务功能。鼓励创办家庭护理院、托老所、日间照料中心,探索成立老年服务公司,切实将社区互助与提供有偿服务结合起来。抓住政府对社区日间照料中心在资金上扶持的机会,加大社区养老服务的建设,要拓展养老服务载体,丰富养老服务内容,努力形成较为完善的、便捷实用的社区老人服务网络。 
  3、大力发展养老产业 
  一是举办养老服务产业博览会。吸引全国各地的养老社区、老龄服务企业和组织积极参展,搭建起全景式的产业链展示平台,通过设置养老金融、养老机构、养老用品、养老食品、养老服务、养老文化和临终关怀等展区,传播养老理念、借鉴先进经验、展示养老产品、引导老年消费、增速养老产业。 
  二是以休闲养生为主题,建立养老休闲度假中心。利用我市最佳生态宜居地建设的契机,通过康复医院的引进和建设,同时配套各类相应设施,吸引保险公司和养老机构进驻养老休闲度假中心,打造完整的“健康体验+养老休闲”旅游产品链,把养老与度假旅游结合,深化养老产业发展。 
  三是积极推进医疗卫生与养老服务相结合。建立相关部门联席会议制度,推动医养结合进社区,在条件适宜的地区搞好试点,充分发挥市场机制作用,使医保政策适合养老的特点;鼓励医疗机构创办或托管养老护理机构,缓解床位紧张;对规模较大的养老机构,鼓励其申请办理内设医疗机构并纳入住院医保管理体系;鼓励辖区院校开设医养结合型老年护理专业,大力培养老年护理专业人才。 
  4、打造全方位老年服务平台 
  一是积极推动社区助老爱老“五个一工程”建设。即每个社区至少有一问养老日间照料中心;每个社区至少有一问老年学堂;每个社区至少有一支助老爱老志愿者服务队;每个社区至少配备一名养老专职社会工作者;每个社区至少有一名老年人心理(法律)顾问。 
  二是依托社区打造“老有”系列养老服务。打造老有所医、老有所养、老有所乐、老有所为、老有所学、老有所惠、老有所安、老年用品借用等八大系列服务,涵盖文体、娱乐、健康、家政、护理、学习、休闲等多个方面,为老人提供代购、送餐、就医、短期托养、生活照料、疾病护理、情感慰藉、精神文化生活等无偿、低偿或有偿服务,满足老年人的多元化需求。 
  三是完善养老服务信息平台。以社区为中心,建立老年人信息数据库,以12349服务热线为纽带,整合公共服务、公益服务及与市民生活相关的社会服务资源,通过这个平台向老年人提供政务咨询、养老服务、医疗服务、社区导购、旅游指南、法律服务等服务项目,构建以信息化为特色的“没有围墙的养老院”。 
  5、提高养老服务人员的素质 
  一是建立健全养老服务人员准人机制。按照公开、平等、竞争、择优的原则,拓宽选人用人渠道,选择愿干、会干、能干的人员充实到养老服务工作中,不断提高养老服务工作队伍的整体素质,使老年人的养护质量得到提高。 
  二是搞好养老工作业务培训。依托高校资源优势,开展业务培训,帮助他们熟悉和掌握养老服务工作内容,丰富工作经验,提高工作能力,除培训法律法规,养老护理基础知识外,重点培训职业道德与行为规范。 
  三是编印《养老服务人员工作手册》及《老年人护理须知》。明确岗位要求、工作职责、工作流程、服务标准等内容,使养护人员掌握老年人的生理特点和心理需求,更好地指导工作人员开展工作。 
  四是建立健全奖优惩劣机制。建立健全养老机构及服务人员的奖优惩劣机制,通过评选星级养老服务机构及优秀养老服务工作者,对相关养老机构及工作人员进行奖励,对评分靠后的养老机构及工作人员进行通报批评,以此提高养老机构的服务质量和养老服务人员的工作积极性。